用个消炎药，居然能跟跟腱“闹掰”！

撰文 | 砍树

图1 收集截图

最近在收集平台刷到一个帖子，视频内部女生在上跳舞课，作念着强度不大的跳摆动作。谁能思到，在她作念一个踩踏动作的时分跟腱居然断裂了！

批驳区有东说念主问她：“你用了左氧氟沙星吗？”，博主回忆之后思起来如实用过！

图2 收集截图

到底为什么左氧氟沙星会成为跟腱“刺客”？今天就来给众人扒一扒这背后的科学真相。

常识点密集但保证好懂，看完牢记转发给身边正在用药的一又友哦！

跟腱“杀手”是如何练就的

左氧氟沙星属于喹诺酮类抗生素，杀菌智商强、限度广，岂论是呼吸说念感染、泌尿系统感染仍是皮肤感染，王人能派上用场。但它藏着一个被许多东说念主王人漠视的反作用——肌腱毁伤。

据好意思国食物药品监督处理局（FDA）数据及国内药物不良反映监测敷陈，喹诺酮类抗生素，导致肌腱毁伤的发生率约为0.14%-0.4%，然则跟腱断裂风险较泛泛东说念主群加多27%。

跟腱是东说念主体最粗、最大的肌腱之一，它赓续着小腿肌肉和脚跟，对机体行走、直立和督察均衡有着进军的意旨，平时咱们跑跳、走路全靠它发力。由于干活儿多、受力大，是以它也相比容易出问题。

肌腱主要由胶原卵白组成，左氧氟沙星等喹诺酮类药物可能会可能箝制胶原合成枢纽酶活性、影响胶原卵白合成，导致跟腱细胞变得“脆弱明锐”。

况兼，左氧氟沙星同期还会箝制成纤维细胞的增殖和移动。成纤维细胞是肌腱斥地的枢纽细胞，如若它的功能受阻，肌腱受到毁伤之后的斥地历程也会受阻。与此同期，左氧氟沙星冒昧讨好肌腱细胞产生过量解放基、激发氧化应激反映，导致细胞凋一火和组织坏死。

用了左氧氟沙星后的肌腱，就像把正本结子的绳索泡在了弱酸里，导致它韧性下落，使劲过度就可能把它“崩断”。

左氧氟沙星还有可能会影响跟腱周围的血液，导致供血变少，从而出现缺血缺氧的情况，愈加剧了跟腱在碰到外力时容易断裂的可能性。

4类东说念主群，慎用左氧氟沙星！

60岁以上的东说念主群。跟着年岁增长，本来东说念主体的肌腱就天然发生了退化、血供减少，对药物带来的毁伤会更明锐。

不绝高强度通顺的东说念主。长久高强度通顺的东说念主跟腱自己就永辽远于高负荷景况，药物的反作用可能会让它“雪上加霜”。尤其是如若既往肌腱受过毁伤，更危急。

使用激素类药品的东说念主群。激素也可能影响肌腱健康，如若和喹诺酮类药物重复，风险径直高涨。

糖尿病患者。糖尿病东说念主的血供、代谢相对健康东说念主群要弱一些，使用左氧氟沙星后会更容易出现反作用。况兼左氧氟沙星具有潜在的降血糖作用，可能会影响糖尿病患者的血糖铁心，激发危急。

用了左氧氟沙星，如何保护我方？

如若出于养息标的需要用左氧氟沙星，咱该咋保护我方呢？给众人回顾了几个“保命常识点”：

用药手艺别“作妖”。不要作念剧烈通顺，像打篮球、跳绳、爬山这些对跟腱压力大的名目，先乖乖停一停。日常走路也要悠着点，防范崴脚。

对跟腱信号多细心。用药后，如若脚踝后方出现疾苦、肿胀，或者走路时嗅觉“咯噔”一下，像有根筋被扯了，速即停药并去看医师，千万别硬扛！

极度情况提前说。就诊时告诉医师我方的年岁、是否不绝通顺、有莫得在用其他药物 （ 尤其是激素 ） 让医师能更精确地评估风险，必要时 不错 换用其他抗生素。

图3 左氧氟沙星分子式

除了左氧氟沙星，这些也可能伤肌腱

咱们刚刚说，喹诺酮类抗生素会毁伤肌腱，这个眷属可不啻左氧氟沙星这一个成员。环丙沙星、诺氟沙星、莫西沙星这些王人是左氧氟沙星的“同门师兄弟”，王人可能对肌腱“下手”，作用旨趣和左氧氟沙星肖似。

除了喹诺酮类，糖皮质激素亦然个“潜在胁迫”。比如泼尼松、地塞米松，长久用可能会让肌腱的韧性下落。这是因为激素会箝制成纤维细胞的活性，而成纤维细胞是合成肌腱胶原纤维的“主力军”，一朝它们“偷懒”，肌腱就容易出问题。比如有些哮喘患者如若长久在用糖皮质激素，就得钟情我方的肌腱景况。

回顾

终末再强调一句，天然这些药物有潜在风险，但众人也别吓得不敢用了。在医师提示下合理使用，出现跟腱问题的概率其实不高！

咱不可一噎止餐对吧，就像开车有风险，咱也不可不外出呀！枢纽是了解明晰矜重事项，作念好贯注，让药物既能治病，又能把风险降到最低。

看完这篇，是不是对左氧氟沙星有了新意志？

用药无小事，科学对待才是王说念。速即把这篇著作转发给你身边的东说念主吧，万一ta有需要呢！

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