朝晨起床总要咳一阵开云体育，爬几级楼梯便要歇一歇，走快几步就合计喘不上气……这些“小问题”背后，可能是近一亿中国成年东谈主正濒临的呼吸健康禁锢。

2025年11月19日是第24个世界慢阻肺日，本年的主题为“呼吸不畅，当心慢阻肺病”。慢阻肺病全称“慢性结巴性肺疾病”。左证世界卫生组织论述，慢阻肺病是全球第四大死因。而在中国，它已成为仅次于中风和缺血性腹黑病的第三大单病种死因。

数据自满，我国40岁以上东谈主群中约有13.7%患有慢阻肺病，60岁以上东谈主群患病率更杰出27%，天下患者数目已接近1亿，成为一个要害的寰球健康问题。

归隐的早期症状与高漏诊率

“慢阻肺病早期症状不明显，很容易被东谈主们疏远。”中国医生协会呼吸病学分会会长、广州医科大学附庸第一病院陈荣昌栽植在领受南边+记者采访时默示，“许多患者到气喘、走不动路了才意志到我方生病，但事实上，慢阻肺病是渐进发展的，不成能倏得发生。”

慢阻肺病的早期信号，如晨间咳嗽、咳痰、活动后气短、体能下跌等，极易被误认为是往常朽迈或抽烟者的常态。陈荣昌栽植指出，慢阻肺病早期症状归隐，导致70%-90% 的患者未被会诊，错过了最好打扰时机。

他激烈提议：“35岁以上的东谈主，惟有有呼吸谈症状、抽烟史或污辱环境露出史，皆应积极进行慢阻肺病筛查。”

警惕急性加剧：“物化螺旋”的运行器

比日常不适更危急的是“慢阻肺病急性加剧”。据统计，约65%的患者资历过急性加剧，这并非普通的病情波动，而是导致疾病快速施展和肺功能急剧下跌的要津事件。

“惟有每年有一次急性加剧，患者改日就更容易再次急性加剧，肺功能下跌的速率也会比一般东谈主快。”陈荣昌栽植强调。

策画自满，每次中度急性加剧后，患者需要较万古辰归附，部分患者的肺功能甚而8周后仍无法归附至加剧前水平。中重度患者在急性加剧后，5年内病死率高达50%。反复的急性加剧与疾病施展、肺功能下跌变成恶性轮回，被称为慢阻肺病的 “物化螺旋”。

精确科学分型与靶向诊治冲突

为什么有些患者更容易急性加剧？陈荣昌栽植评释注解，这与慢阻肺病的炎症分型密切关系。

策画数据自满，约10%-40%的慢阻肺病患者属于2型炎症类型。与其它类型比较，这类患者的肺功能毁伤更重，急性加剧更普通，物化风险更高。他们还常常归并患有哮喘、特应性皮炎等其他2型炎症关系疾病，进一步加剧了使命。

陈荣昌栽植指出：“慢阻肺病具有高度异质性，科学分型是精确诊治的基础。”现在，临床可通过血通例中嗜酸性粒细胞计数、血清总IgE水平测定、痰液的细胞分类查验等工夫进行识别。

昔时30年，针对慢阻肺病靶向诊治的策画屡屡失败，而今针对伴2型炎症慢阻肺病的对因诊治赢得迫切冲突。新式的生物靶向诊治让稳妥分型的患者在吸入糖皮质激素(ICS)+ 长效β2受体昂扬剂(LABA)+ 长效抗胆碱能药物(LAMA)三联疗法之上有了出奇的获益，包括症状改善、肺功能改善、发作频率裁减。“识别出恰当的患者，靶点对得上，获益就很明显。”

策画自满，靶向生物制剂通过扼制2型炎症要津和中枢细胞因子（如白介素4、白介素13、白介素5等）的信号通路，大约匡助伴有2型炎症的慢阻肺病患者终了更灵验放手疾病、裁减急性加剧，改善肺功能，改善患者症状和生存质地。

终生处理：将“护肺”变为日常

陈荣昌栽植临了强调，慢阻肺病是可防可控的。除了医学打扰，患者亟需配置终生处理的不雅念。

他指出，许多患者症状稍有好转便自行停药，导致“三个月后仅30%的东谈主链接用药”。他见地，处理慢阻肺病应像处理高血压、糖尿病通常，将恒久表率用药视为“肺部保健”。

此外，戒烟是悉数诊治的基础，亦然最具本钱效益的打扰顺序。每年接种流感疫苗、按条目接种肺炎疫苗，也能灵验贯注感染激励的急性加剧。

“回避危急身分、实时发现、趁早打扰、个体化针对性地诊治，不错灵验地贯注慢阻肺病的发生和施展。”陈荣昌栽植回归谈。

南边+记者 严慧芳开云体育