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发布日期：2025-08-09 06:28 点击次数：156

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刘大爷本年68岁，在3年前被确诊为糖尿病，之后他一直严格戒指我方的饮食。

传闻吃主食会导致血糖高潮后，每天险些不吃主食，只吃蔬菜、豆成品等清淡的食品，家东谈主对他这个作念法也很解救。

可最近半年来，李大爷老是嗅觉头晕乏力、心慌，有手艺走路皆不稳，但他莫得太当回事，直到有一天际出时我晕在路上，被路东谈主发现送往病院后才知谈他有严重的低血糖问题，那时他的血糖值仅有2.8mmol/L。

大夫告诉刘大爷，老年糖尿病患者低血糖的危害相配大，可不行不吃主食，低血糖严重的手艺还可能威迫生命！这把刘大爷吓够呛，念念着能严格戒指血糖，怎样还不行了？

一、最新数据：超2.5亿东谈主竟不知已患糖尿病！

全国糖尿病大会公布的《IDF全球糖尿病舆图》中的数据泄漏，2024年全球20~79岁的成年糖尿病患者数目约有5.89亿，占该年龄段总东谈主口的11.1%，止境于每9个东谈主里就有1位罹患糖尿病。展望到2050年会增长到8.53亿，占总东谈主口的13%。

但在这中间，约有2.52亿东谈主没特意志到我方患有糖尿病，这些东谈主会有更高的并发症以赶早逝风险。在20~79岁这个年龄段，因糖尿病以过甚并发症酿成的死字东谈主数>340万，占沿途死字东谈主数的9.3%。

我国事全国上糖尿病患者数目最多的国度，2024年约有1.48亿患者，展望到2050年数目会增多到1.683亿。我国约有49.7%的糖尿病患者处于未确诊状态，他们许多确诊时肉体还是出现了多种并发症，或是错过了早期侵扰调治的时机。

许多东谈主会念念，为什么年齿越大患糖尿病的风险就越大呢？

跟着年龄的增多，老年东谈主体内的脂肪、肌肉比例会发生编削，体重也容易随之增多，从而增多糖尿病的发生风险。且老年东谈主体内各脏器老化，会导致胰岛素违犯增多、胰岛老化，也容易让胰岛素分泌量着落，增多糖尿病的发生风险。

再加上，年龄增多后导致行径未便，会让老年东谈主的行径量减少，对葡萄糖的破费量也随之增多，也容易增多患病风险。

值得驻防的是，老年东谈主群发生糖尿病后，可能出现的并发症/并吞症也比拟多。

包括会出现酮症酸中毒、高渗性高血糖状态等急性并发症；大血管病变、微血管病变、神经系统损害等慢性病变；低血糖、摔倒、死板等。

有征询泄漏，65岁以上的糖尿病患者中超半数有糖尿病肾病，包括有肾小球滤过率受损、卵白尿等症状，罹患糖尿病的老年东谈主下肢截肢的风险较世俗老年东谈主会增多10倍，并吞高血压、血脂颠倒的比例也会显耀增多。

二、老年糖友控糖要“打点扣头”

跟着年龄的增多，东谈主体的代谢才气会越来越差，对血糖的调度力也会彰着松开。关于不同庚龄段的东谈主来说，血糖的戒指畛域也不同。

但也并不是如坊间传闻的那般——老年东谈主血糖稍稍高一些无需严格戒指。《中国老年糖尿病诊疗指南（2024版）》内明确指出，老年糖尿病患者的血糖处理因东谈主而异，既要幸免过度戒指点起低血糖，也要幸免血糖过高威迫健康。

老年东谈主戒指血糖应该凭证以下2个部分，分级别管控。

1、肉体健康状态

对老年东谈主日常进食、洗浴、穿戴、如厕、升沉、大小便戒指6项日常生存行径才气进行评估；以及日常是否能平素洗衣、打电话、答理、购物、作念家务以及使用交通器具等器具性行径才气。其中若是有一项无法自理需要依赖他东谈主，则为一项损害。

2、是否操纵低血糖风险较高的药物

是否使用胰岛素、磺脲类、格列奈类药物。

一般合计肉体景色细腻的老年东谈主，空心血糖应该戒指在5.0~7.2mmol/L之间，健康状态较差的可戒指在5.0~8.3mmol/L之间，健康状态最差的老年东谈主可戒指在5.6~10.0mmol/之间；有使用低血糖风险较高药物的老年东谈主，景色细腻的应将空心血糖戒指在5.0~8.3mmol/L、较差的应戒指在5.6~8.3mmol/L、最差的戒指在5.6~10mmol/L。